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hpv是什么

     皮肤型的HPV人群感染率非常普遍,如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等,无法得到具体的感染率,比较引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宫颈癌,据统计在全球的性病中,HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。

HPV病毒HPV病毒

   关于女性生殖道感染HPV的流行情况,据2003-2004年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果显示,14-59岁的HPV总感染率为26.8%,所以HPV感染在女性造成的负担超出之前的估计。我国的HPV 感染的流行病学筛查未见大样本的报告,但是由HPV感染造成的性病中的尖锐湿疣的发病率在迅速上升,估计发病率应该是性病中最多的,因为存在大量的漏报和不报。我国每年约有13.15万新发现的宫颈癌,报告中发病率和死亡率有增加趋势,且宫颈癌发病年龄年轻化,可以预见Hpv感染造成在我国造成的损失的巨大。

目录

HPV病毒类型编辑本段


    人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:
⑴皮肤低危型:包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;
⑵皮肤高危型:包括HPV-5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;
⑶黏膜低危型:如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;
⑷黏膜高危型:HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
HPV抵抗力强,能耐受干燥并长期保存,加热或经福尔马林处理可灭活,所以高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活。

 

临床表现编辑本段


低危型HPV感染

⒈良性皮肤表现
⑴寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手足等。
⑵特殊部位表现疾病:
甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。
跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。
丝状疣:发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小疣。
扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。
⒉外生殖器疾病良性表现
⑴生殖器疣(尖锐湿疣):包括三种状态:典型表现、亚临床感染、潜伏感染。
(a)典型表现:肉眼可见的典型皮损:形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;
(b)亚临床表现为肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;
(c)潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。
易发部位:女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。
少见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。
⑵特殊部位:口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

高危型HPV感染

⒈皮肤表现
有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。
⒉粘膜表现
宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。
高危型hpv病毒一般无自愈可能性,若发现感染该病毒,需及时去医院就诊,不然容易引发更多相关病症。

 

感染途径 编辑本段

1、性传播途径;
2、密切接触;
3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;
4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;
5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。

hpv病毒感染途径有哪些?


相信已经有不少女性朋友都听说过hpv病毒,但是了解得不够深入,比如说hpv病毒是怎么感染上的。

大量调查结果证实,大约80%的男性以及女性的一生中,在生活中的某个阶段都会感染hpv病毒,也就是人们常说的人乳头瘤病毒。若感染的是高危型hpv病毒,那么就会给身体健康带来一些危害,比如可能会引起宫颈癌变等。由此可见,为了健康,了解hpv病毒感染途径是很有必要的,可以提前采取措施进行规避。

通常来说,hpv病毒感染主要有3大途径,可惜还有很多人不知道。接下来,就一起来了解下。

1、性传播

研究表明,hpv病毒感染的主要途径是性传播。在有性生活的女性当中,大约60%-80%的人都会感染hpv病毒,尤其是初次性生活的年龄小的女性以及性伴侣数量多的女性,感染hpv病毒的几率都会很高。

2、直接皮肤接触

在临床,有不少女性没有发生过性行为,却被查出感染了hpv病毒,很可能是通过直接皮肤接触而被感染的。

3、母婴产道传播

孕妇持续感染hpv病毒,可能会导致宫颈病变,因而容易造成腹中胎儿宫内感染,进而导致新生儿喉乳头瘤等。不过,这种情况的发生几率较低。

为了自身的健康,希望大家警惕以上hpv病毒感染的3大途径。建议有条件的女性接受hpv疫苗,同时还应该在平时洁身自好,避免与多个性伴侣接触。另外,在外出住酒店时,尽量减少坐厕、坐浴,最好是自带毛巾或者床单被套。做好这些事情,可以助您有效避开hpv病毒“攻击”。

如果在体检时查出感染hpv病毒,也不必过于担心。借用北京某医院医院妇产科教授的一句话:“女人感染hpv病毒就像得感冒一样普遍。”

因为hpv病毒分为低危型和高危型,前者一般会在感染后的6-12个月内被自身的免疫力自行清除,后者虽然有激发宫颈癌变的风险,但是并不表示一定会引起癌变。通常来说,从高危型hpv病毒的持续感染发展到一般的宫颈癌前病变,再进而发展为宫颈癌,这个过程大约需要8-10年。感染者只要遵听医嘱进行防控,定时筛查,积极锻炼提高免疫力,是有机会阻止宫颈癌的发生。

疾病预防 编辑本段

现国际上已有HPV九价疫苗。九价HPV疫苗可以预防90%以上的宫颈癌。疫苗于2014年在美国获批上市。2018年4月28日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价HPV疫苗在中国上市。

九价HPV疫苗有良好的免疫原性,完成3剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎100%。完成接种程序1个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的100倍,在接下来的2个月中,该值下降到10倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持4年。在九价HPV疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关HPV型别的持续感染、与相关HPV型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN或VaIN) 。临床试验均显示,接种九价HPV疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的HPV持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到90%以上。九价HPV疫苗包含HPV-6和HPV-11型别的VLP,对生殖器疣具有良好的预防效果。

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参考资料

[1].  HPV病毒   https://baike.baidu.com/item/HPV病毒

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